试管婴儿能一次就成功吗 试管婴儿如何植入胚胎2018

接受人工生殖的不孕夫妻，莫不希望藉由人工生殖技术一圆求子梦，但在接受疗程前，应做好哪些心理准备与建立正确认知，让求子之路能更顺畅?很多的人认为只要是试管婴儿就一定能成功，那么试管婴儿怎么提高成功率呢，下面八宝网的小编为大家分享试管婴儿能一次就成功吗，试管婴儿如何植入胚胎大家一起来看吧。

试管婴儿能一次就成功吗

未必一次就能成功

人工生殖技术的成功率非百分之百，尽管实验室可以尽量挑选质量最好的精卵，使之结合并发展成胚胎，但胚胎的着床成功率却无法控制，还需要许多因素共同配合，「希望不孕夫妻选择愿意相信的医师，然后好好配合疗程，不要再受杂乱无依据的信息影响」。因整个疗程有许多的环节都需要注意，他期许自己和团队注意每一个步骤，剩下的就交给上天了。他说，「接受不孕治疗跟读书不一样，不是努力就有一定成绩，可是做好每一个环节，就有很高的机会得到不错的成果」。

未必受孕就可顺利怀胎到生产

就跟自然怀孕的孕妇一样，即使顺利受孕，也未必能顺利怀胎到生产。为了孕育小生命，提早养成良好生活习惯，就像事先准备好一个适合胚胎着床、成长的地方，再搭配疗程，有助顺利受孕，对之后的怀胎也将有所帮助。其实，对所有的不孕症医师而言，所追求的不是只有怀孕率(pregnancy rate)，更希望提高每对求诊夫妻都能抱着小孩回家的比例(take-home baby rate)。

试管婴儿如何植入胚胎

关于植入胚胎数

或许有人会想，「一次疗程的费用不便宜，一次植入多个胚胎，不就可增加成功着床的机率?」李新扬医师指出，考察怀多胞胎将让母胎同时承受不小的风险，并付出相当的代价，值得夫妻事先评价植入胚胎的数目。

他表示，根据国内「人工生殖法」的规定，最多以植入4个胚胎为限，但临床上则依女性的年龄有不同的建议：

小于35岁，植入1至2颗胚胎。

35至38岁，植入2颗胚胎。

38至40岁，植入2或3颗胚胎。

40岁以上，植入2至4颗胚胎。

疗程中，可能遇到哪些问题?

以往在疗程中，最令人担心的就是出现「卵巢过度刺激症候群」，是指卵巢接受排卵药物刺激后，因反应太过强烈而并发相关症状者，常见症状包括：腹痛、腹胀、口渴、少尿、呼吸困难、恶心呕吐等，好发时间通常出现在取卵后3至11天。

「为了降低发生风险，针对高危险族群可采用特殊破卵针，如：卵泡数大于15个以上者，不打hCG(人类绒毛膜促性腺激素)，改打GnRH-a，虽然内生性的LH(促性腺激素)会上升，但半衰期很短，不用担心对卵巢产生过度刺激」。

他补充，由于胚胎冷冻保存的技术突飞猛进，胚胎冷冻解冻后的存活率可达99%以上，因此，为避免迟发性卵巢过度刺激症候群(植入胚胎后5至7天)的发生，可采用全胚冷冻方式(将打排卵针取卵后受精的胚胎全数冷冻)，待下一个生理周期后再植入。「因为在施打排卵针诱导的过程中，会有许多滤泡长大，取卵后，这些滤泡都会形成黄体，若取卵3至5天后植入胚胎而顺利受孕，着床后，胎盘细胞分泌的hCG会刺激众多黄体，黄体分泌之大量VEGF会导致血管通透性大增，导致严重腹水，甚至有生命危险」，但此时不植入胚胎，就可避免「雪上加霜」。

采用植入冷冻胚胎还有好处，他说，「研究显示，打排卵针诱导排卵的过程中，子宫内膜受到这些异常上升的荷尔蒙作用会提早成熟，导致和胚胎发育『不同步』，当新鲜植入的胚胎要着床时，子宫内膜可能已经过了适合着床的黄金期，因而着床失败」。李新扬医师建议，待一个月后，子宫内膜重新更新，成为适合胚胎着床的环境，再将冷冻胚胎解冻植入，「根据统计，植入冷冻胚胎的怀孕率是新鲜胚胎植入的1.4倍」。

植入胚胎前都要接受「子宫轻刮术」吗?

如果之前植入品质好的胚胎，却未能成功着床，建议下次进行试管婴儿前，先接受「子宫轻刮术」，有助提高胚胎着床的成功率。他解释，「先以子宫内膜轻刮术制造些许小伤口，可吸引骨髓干细胞至子宫内膜修复伤口，因骨髓干细胞会生出大量生长因子，患者接着进行试管婴儿疗程植入胚胎时，子宫内干细胞分泌的大量生长因子会刺激胚胎，而帮助胚胎的着床及黏着力」。