时间:2023-06-09 14:35:13来源:本站整理作者:xl点击:
在体检的时候发现颈动脉斑块也是比较常见的,现在不少年轻人都有,就会引起健康恐慌,那么,体检发现颈动脉斑块严重吗?长了颈动脉斑块怎么办?下面八宝网小编就带来介绍。
首先大家要明白颈动脉斑块的检出率很高,不必过于恐慌。年龄是颈动脉斑块形成的第一个因素,随着年龄增长,血管功能逐渐减弱,大部分人的颈动脉都会出现斑块。2020年发表在《柳叶刀全球健康》的一项研究显示,我国40岁以上的人群中,颈动脉斑块的检出率超过40%;60岁以上的人群中无斑块的几乎没有。除了年龄,生活中的一些不良习惯,如肥胖、吸烟、喝酒、不良饮食习惯、久坐不锻炼、经常熬夜等都可能加快斑块的形成,特别是患有高血压、高血脂、糖尿病的人群,检查发现颈动脉斑块是很常见的。
颈动脉是为大脑供血的必经之路,颈动脉产生斑块会有什么症状吗?这要看斑块的大小,如果斑块比较小,颈动脉狭窄小于50%,患者可能没有明显的症状,往往是在体检或因为其它疾病进行颈动脉彩超检查时偶然发现。如果斑块比较大,颈动脉狭窄大于50%,患者一般会出现头晕、头疼、眼前发黑、没精神、记忆力下降等脑供血不足的症状。最严重的是,万一斑块破裂很可能引起脑卒中,严重时可以导致瘫痪甚至死亡。
颈动脉斑块危害巨大,是不是只要有了颈动脉斑块就要手术取掉呢?这是我们最常被问及的问题之一。其实,虽然颈动脉斑块危害性大,但也不必过分紧张。处理应对上,同样分为三种情况。
一是对老年的颈动脉斑块患者,他们往往伴有高血压、高血脂、糖尿病等,很多还合并其他心脑血管疾病。对这些患者,我们建议加强监测,严格控制基础疾病,同时加以药物治疗。
二是年轻的患者。这类患者出现颈动脉斑块的时间提前了,为此,我们建议半年到一年随访观察,严格控制饮食,加强锻炼,戒烟限酒,尽量通过非药物方式控制稳定斑块。但对于伴有“三高”等代谢疾病的,还是需要积极药物控制。
三是相对健康的颈动脉斑块者。他们没有不良生活习惯,饮食健康,无并存疾病。对这类人群,我们建议首先随访观察,如果长时间监测发现颈动脉斑块无明显变化,则无需特殊干预。如果发现斑块持续增长,尽管无基础疾病,也建议早期药物治疗。
颈动脉斑块监测的经济有效手段是颈动脉彩超,经典的药物治疗首选抗血小板药物如阿司匹林,控脂药物如他汀类药物等。
如果通过各种方式,颈动脉斑块仍然无法有效控制,甚至发现时已经是颈动脉狭窄,达到手术指征的,就需要外科手术治疗了。
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