时间:2018-05-17 18:12:26来源:本站整理作者:liliang点击:
得知可能怀孕的喜讯,对于孕妈咪来说,都是令人感动的时刻!但是,若无法找到着床于子宫的胚胎,被医师宣判「子宫外孕」的当下,等于宣告了必须结束妊娠。子宫外孕的机率大约百分之一,其发生原因与危险性。下面八宝网的小编为大家分享哪些检查能诊断子宫外孕,什么情况容易发生宫外孕大家一起来看吧。
当子宫外孕时,可能出现异常腹部闷痛、阴道少量出血的症状,几乎所有的子宫外孕都会产生腹痛,腹部的疼痛感是突然发作,且通常会以下腹部的单侧疼痛呈现,闷痛感类似于子宫收缩的痛,按压后疼痛感将更加剧烈,甚至连带有后背及骨盆腔疼痛;出血状况则是阴道长期有少量的点状出血,血液颜色偏向深咖啡色,因为着床位置错误,会使子宫内膜不稳定而剥落。
若是等到怀孕8周以上,使胚胎过大时,恐造成子宫外孕的位置破裂大出血,腹腔血液会刺激腹膜,造成患者下腹剧痛、胃口不好、恶心呕吐,失血过多时还可能脸色苍白、头晕目眩、心跳加速、呼吸急促,甚至休克、死亡等情况发生,无法躺下休息,只要轻微移动就会感受到强烈的疼痛感。
只要女性验孕确认怀孕后,都有子宫外孕的可能,尤其是曾经有过子宫外孕的女性,再度复发机率大增,所以医师会特别注意,以下是诊断子宫外孕的方式。
阴道或腹部超声波检查:
只要在超声波检查后,看到子宫内有胚囊,就能够排除子宫外孕的情况,但怀孕初期的胚囊仅1~2公分,若子宫当下有出血集结成血块,也可能误判为胚囊,因此医师会特别注意:另外,胚囊通常于怀孕6周(即为排卵受孕后4周)以上,才可以藉由阴道或腹部超声波看到,所以怀孕时间过短时,可能还看不到胚囊。
人类绒毛激素(β-hCG)检测:
仇思源医师表示,确认怀孕之后,血液里的妊娠指数β-hCG每隔2天就会呈现约1.66倍的上升,而从最后一次月经日开始算起,5周时,抽血验β-hCG应超过1,600mIU/mL,使用阴道超声波可立即看到胚胎;已达6,000mIU/mL则是使用腹部超声波即可看到,若无法看到胚胎就要怀疑子宫外孕的可能性,或是太着急检查,胚囊尚未长成到可以看到的大小,抑或是数据时而上升、时而下降,造成困难诊断时,必须要透过多次回诊追踪检查数据的变化。
子宫搔刮术:
通常用来诊断、治疗子宫不正常出血或协助确诊子宫类癌症,另一方面则是用于进行人工流产、怀孕失败或分娩结束尚有胎盘留在子宫内等产科症状。当验孕呈阳性且合并持续性出血,超声波又找不到胚囊,会使用子宫搔刮术清除子宫内组织来化验,若子宫内可以找到残余的绒毛或胚胎组织时,代表是早期流产,而排除子宫外孕的可能,但若病理检查报告并未发现绒毛膜组织,则有子宫外孕的机率,会立即通知患者抽血临床检验。
定期回诊:
子宫外孕是产科在女性怀孕初期容易有生命危险的疾病,无论使用哪一种检查,若在尚未排除子宫外孕的可能性之前,务必提高警觉,呼吁孕妈咪们怀孕初期不要担心来诊所的次数多寡,医生为了确认诊断结果,有必要透过多次临床表征来做决定,千万不要轻忽回诊的重要性,因为医师如果下了「子宫外孕」的诊断,等于就是宣告必须中止妊娠。
阴道后穹窿穿刺术:
此为异位妊娠时,常使用的急诊辅助诊断方法,若是子宫外孕破裂,会有积血或脓液产生,透过阴道内诊的后穹窿穿刺,能够吸出累积于此处的血液,可用来诊断子宫外孕是否有导致内出血。
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