哪些情况需要剖腹产 什么情况需紧急剖腹产

一般而言，「自然产」仍是多数孕妇选择的生产方式，除非遭逢某些特别的生理状况，才会在医师建议下考虑「剖腹产」;或亦可能因个人、家庭等因素，而选择剖腹生产。下面八宝网的小编为大家分享哪些情况需要剖腹产，什么情况需紧急剖腹产大家一起来看吧。

母体相关的适应症

前述剖腹产适应症中，近一半与母体相关(本身是否有症状、子宫问题等等)。

本身症状

如果母体本身有些状况，则可能会对自身(孕期或产程)、胎儿等造成不同的影响。举例来说，当母体患有生殖道疱疹或阴部或阴道长尖形湿疣时，若采取自然生产，则胎儿在通过产道时，被这些症状感染的可能性会偏高。

另外，若孕妇被检测出罹患HIV，可能透过胎盘或产道垂直传染给胎儿，因此，除了需按医嘱接受治疗外，一般也会建议采取剖腹生产。

若母体骨盘畸型，则可能不容易顺产，因而多会建议剖腹产。如果孕妇有心脏病、气喘等内科疾病，在分娩过程中，可能无法顺利「用力」生产，因而也有较高机会可能选择剖腹生产。

子宫问题

子宫是孕育胎儿的重要环境，若有问题，将危及胎儿发育、甚至是性命，必要时将可能采取剖腹生产方式，如：前次剖腹产(子宫有伤口，有生产风险，例如：破裂)、先前有子宫手术(曾进行过肌瘤手术，有生产风险，例如：破裂)、子宫肌瘤(可能有难产风险)等等。

需紧急剖腹产情况

他补充，还有一种属于「紧急剖腹产」，指的就是在待产或生产现场面临危机，不得不采取剖腹生产的状况。常见情形如下：

产程进展不良：产程迟滞，可能与子宫收缩力量异常、骨盆腔太小或胎儿太大有关，需透过剖腹方式帮助顺产。

催生失败：经过催生程序，也无法顺利进入自然生产过程，就会考虑采取剖腹生产。

子痫前症：患者通常有血压太高、尿蛋白的问题，影响母胎健康。若病况严重(如：血压总是降不下来，甚至有其他并发症等)，将可能危及母胎性命，医师会立即判断是否需进行剖腹生产。

产前出血：指的是怀孕28周到分娩前的阴道出血状况。引发的原因很多，如：前置胎盘、胎盘早期剥离或子宫破裂等等，需紧急剖腹产，以免伤害母胎状态。一般来说，前置胎盘在产检中可提早被察觉。然而，早期胎盘剥离的情形较难预知，往往是孕妇感觉到剧痛、阴道出血时，就医检查后才知道。

胎儿相关的适应症

胎儿的发育状态，如：构造异常与否、体重过轻过重，同样会影响生产过程。此外，胎位的状况(胎位不正、胎头骨盆不对称)，更是最后选择生产方式的关键之一。

发育状态

透过产检，发现胎儿发展上「先天不正常」，若经评价出生后可接受治疗，则会考虑采取剖腹产，亦可避免自然产过程中可能的突发状况。

另外，若胎儿体重预估超过4,000公克，也会考虑剖腹产，对于母体和胎儿比较安全。

胎儿位置

一般来说，愈接近预产期，胎儿在子宫内的位置，会慢慢转成头下脚上的「头位」，属正常胎位，以利于后续的分娩过程。然而，如果胎位不正(臀位、足位或横位)，造成难产的机率大，因而可能需剖腹产。

而「胎头骨盆不对称」指的是「胎儿头围相对于孕妇骨盆来说太大」，也会有难产的疑虑，所以通常也会采取剖腹产。

需紧急剖腹产情况

如果胎儿有以下情形，则可能需进行紧急剖腹产：

胎儿窘迫：在后期产检或待产过程中，若透过胎儿摄像头察觉到胎心音不稳(或下降)，则代表胎儿可能有缺氧、甚至窘迫的状况，由于这会危及性命，通常会立即紧急剖腹产。

脐带脱垂：通常发生在孕妇提早破水，胎儿脐带掉落至阴道的状况。此情况易造成脐带受压迫，导致胎儿缺氧，严重时可能致死，因而须紧急剖腹产以保胎儿平安。