时间:2018-07-19 17:49:49来源:本站整理作者:wsl点击:
很多准妈妈都怕生孩子很痛,不过分娩镇痛可以很好的缓解,不过分娩镇痛真的安全吗,八宝网小编就来说说吧。
很多医护人员仍顾虑椎管内分娩镇痛导致的产后头痛、腰背痛、瘙痒、恶心呕吐、寒战、嗜睡、难产性剖宫产率、产伤、尿储留等。荟萃分析至今没有发现椎管内分娩镇痛增加了这些并发症。
需要注意的是,椎管内分娩镇痛后可能出现低血压、子宫痉挛都可造成胎儿窘迫性剖宫产率增高。没有麻醉医师驻守产房,没有产房护士和助产士努力,没有产科医师配合,没有产房各个部门的及时交流,没有医院完善的急救系统,母婴安全就无法保障。这也是目前很多医院推进分娩镇痛困难的其中一大原因。
分娩镇痛对母亲和胎儿有什么影响?虽然硬膜外镇痛与母体温度的升高有关,但一般与感染无关,约 30% 的使用硬膜外镇痛的产妇体温会升高(高于 37.5°C)。随着硬膜外持续时间的增加,发热的比例也会增加。这种现象在初产妇中更常见,仍然无法得到解释。
分娩镇痛以维护母亲与胎儿的安全为最高原则,使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉用药;药物直接注入椎管内,而不是通过静脉,药量到母亲体循环以后,通过胎盘的药物微乎其微,故对胎儿无不良影响。有文献统计:新生儿出生体重 3487±323g,Apgar评分 1分钟>8分、5分钟均为10分,对胎儿和新生儿没有负面影响。
分娩镇痛会伤及脊神经吗?由有经验的麻醉医师操作,与剖宫产麻醉的穿刺方法完全相同,严格选择分娩镇痛适应证,故神经性损伤的发生率极低。
分娩镇痛会影响产后排尿吗?药物浓度减少后,影响很少(0.3%)。产后易发生尿潴留,不单是麻醉问题。产程中鼓励多排尿,避免胎头压迫膀胱而引起膀胱充血水肿,分娩后,鼓励产妇早下地、早排尿。
其他症状,如低血压、恶心、皮肤瘙痒等,发生率不高,对症处理后可缓解。
分娩镇痛会导致产后腰痛吗?产后不同程度腰痛发生率在40%左右,是分娩自身因素引起的,与“分娩镇痛”真的没有关系,对症治疗及休息是可缓解的。
分娩镇痛可以母乳喂养吗?当静脉注射阿片类药物时,新生儿吃母乳后可能会出现嗜睡当情况。除了阿片类药物,其他药物基本没有影响,即使是全身麻醉后也可以立即母乳喂养。
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