为什么癌症越来越常见了 男女癌症全面筛查清单指南

艺人赵英俊因患癌去世，近些年来，癌症是越来越常见了，但对于一些癌症是可以预防的，早筛查，早治疗，为什么癌症越来越常见了？下面八宝网小编就带来男女癌症全面筛查清单指南。

为什么癌症越来越常见了

前不久，国际癌症研究机构(IARC)发布了全球最新癌症数据：

2020 年，预测全球新增癌症人数共计 1,929 万人。其中，中国以 23.7% 的占比，成为全球癌症新增人数最多的国家。

大约每 4 名新增癌症患者中，就有 1 名发生在中国。

而癌症的发生，有可控和不可控的因素。不可控的是年龄和基因等，年龄增长是所有癌症的重要原因，同时，大多癌症也都和遗传有关。

而可控的，还是老几样——烟、酒、肥胖等明确致癌因素。

而这几样明确的致癌因素，在近几十年当中只增不减——生活条件越来越好，吸烟、喝酒人群增多，肥胖率也持续走高。

除了上述可控或不可控的风险外，还有一个因素：中国的癌症筛查率提高了。

不过，这是个好因素，癌症筛查率提高，使得更多的癌症患者可以在发病早期就接受到治疗，从而提高治愈率。

所以，预防癌症，我们能做的，就是养成好的生活习惯，然后早筛查、早发现、早治疗。

男女癌症全面筛查清单指南

做癌症筛查前，大家有必要了解常见癌种及其高危人群，并结合自身年龄、家族病史、性别、生活习惯等多种因素，初步选择筛查项目。

专家针对四大最高发癌症和男女性常见的癌症进行了梳理，为你提供一份全面的筛查清单。

全人群高发癌：

肺癌

高危人群：年龄为50~75岁;每年吸烟大于等于20包，包括曾经吸烟，但戒烟不足15年者;长期被动吸烟者(基本每天接触，超过20年);有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史;有慢阻肺或慢性肺纤维化病史;有恶性肿瘤病史或肺癌家族史。

筛查方法：每年一次胸部低剂量螺旋CT，若查出肺内结节，需遵医生建议，或专科就诊进一步检查、监测。

肝癌

高危人群：年龄40~69岁;患有乙肝、丙肝，或携带乙肝、丙肝病毒者;肝硬化者;有酒精肝或其他肝病;有肝癌家族史。

筛查方法：每半年做一次腹部超声检查;高危人群每半年接受一次血清甲胎蛋白(AFP)检查，建议同时做乙肝病毒表面抗原、丙肝抗体检测;如发现异常应进一步做增强CT检查。

结直肠癌

高危人群：年龄45~74岁;一级亲属有结直肠癌史;本人有其他恶性肿瘤病史;曾患肠道息肉;慢性阑尾炎或阑尾切除史;慢性胆道疾病史或胆囊切除史;长期(近2年持续存在)慢性便秘或慢性腹泻，连续2周出现黏液血便等肛肠症状。

筛查方法：一般人群每年做一次免疫化学法粪便隐血试验(FIT);每1~3年做一次粪便 DNA检测;每5~10年做一次精细放大肠镜检查;高危人群以第一次检查结果决定下一次检查时间。

胃癌

高危人群：年龄45岁以上;长期生活在胃癌高发地区;存在幽门螺杆菌感染;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;有可能致胃癌的不良生活习惯，如吸烟、嗜酒、喜食高盐或腌制饮食等;有患胃癌的一级亲属(父母、子女或同父同母的兄弟姐妹)。

筛查方法：血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测，有助于判断有无胃黏膜萎缩及萎缩程度，可作为每年常规筛查项目;幽门螺杆菌检查，判断有无感染，可作为每年常规筛查项目;当上述检查发现异常，建议做精细放大胃镜检查，有胃癌家族史的高危人群应根据医师建议定期做胃镜检查。

也可以直接做精细放大胃镜检查，这是胃癌早期筛查金标准。

女性高发癌：

乳腺癌

高危人群：年龄45岁以上;有50岁前患乳腺癌的一级亲属;有对侧乳腺癌史;携带有乳腺癌致病性遗传突变。

筛查方法：彩超检查，45岁后每1~2年一次;高危人群可每1~2年做一次乳腺钼靶摄片检查。

甲状腺癌

高危人群：童年期有头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史;由于其他疾病进行过头颈部放疗;有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌等既往史或家族史;甲状腺结节大于1厘米，且结节生长迅速，半年内增长到1厘米以上;或甲状腺结节大于1厘米，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，且排除了声带病变(炎症、息肉等);甲状腺结节大于1厘米，且伴颈部淋巴结肿大;降钙素高于正常范围。

筛查方法：一般人群在30岁以下，可每2~3年做一次临床颈部体检;高危人群或30岁以上人群，建议每年做一次颈部超声检查;女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行一次颈部超声检查。

宫颈癌

高发人群：已婚或有性生活史3年的女性;曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史，或曾因宫颈上皮内瘤变2、3级，子宫颈原位腺癌，子宫颈浸润癌接受过治疗的女性。

筛查方法：年龄24~29岁者，每3年进行一次细胞学筛查;年龄30~64岁可选择每3年一次的细胞学筛查，或每5年一次的HPV筛查;如果细胞学与HPV筛查都是阴性，可改为每5年一次;年龄65岁以上者，若过去10年内，连续3次细胞学筛查为阴性或连续2次HPV阴性，无子宫颈上皮内瘤变(CIN)病史，不需要再筛查。

若宫颈病变曾达到CIN2-3级或有原位腺癌病史，应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年。

男性高发癌：

食管癌

高危人群：年龄40~69岁;喜食腌制、烟熏食品;喜食过烫食物、剩饭;患有反流性食管炎等上消化道疾病;有食管癌家族史;长期居住在食管癌高发区。

筛查方法：高危人群需胃镜检查，下一次检查时间以第一次检查结果而定(遵从医生建议)。

前列腺癌

高危人群：年龄50岁以上;长期患有慢性前列腺炎;有前列腺癌家族史。

筛查方法：直肠指检，可每年一次;超声检查;高危人群可每两年进行一次前列腺抗原(PSA)检测。

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