时间:2021-08-19 17:22:56来源:本站整理作者:xl点击:
根据数据显示,我国高尿酸血症的总体患病率高达13.3%,高尿酸成为继“三高”后的第四高,无症状的高尿酸要紧吗?需要降尿酸治疗吗?下面八宝网小编就带来介绍。
无症状的高尿酸更危险!
1.诱发痛风性关节炎。关节处是尿酸喜欢沉积的地方,刚开始可能没有症状,但随着病情的发展,易进展为痛风性关节炎,严重可造成关节功能受损,甚至永久畸形。
2.造成肾脏病变。血尿酸长期居高不下,易形成尿酸结晶沉积在肾脏,损害肾脏血管,增加尿酸性肾病、肾结石等风险。
3.增加心血管疾病风险。高尿酸会刺激血管壁,加速动脉粥样硬化,增加高血压、高血脂、高血糖、脑卒中等风险。
其实,这个问题需要权衡利弊,结合患者个体化情况以及患者的意愿再行决策,但是大量的研究证实,高尿酸血症即使不发展成痛风,依旧与高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、慢性肾脏疾病密切相关。基于高尿酸血症的危害性,中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组发布的《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》建议,即使是无症状高尿酸血症,只要血尿酸水平超过540μmol/L,就应积极药物降尿酸治疗,如果存在尿酸性肾石症或肾功能损害、高血压、或糖尿病、血脂紊乱、冠心病、心功能不全,则应更严格,超过480μmol/L即应启动降尿酸治疗。
哪些因素会导致尿酸高?
1、果糖摄入多
年轻人体检发现尿酸升高不在少数,这与他们喜饮奶茶脱不开干系,这些饮料尤其含果糖。果糖进入细胞内被迅速磷酸化,导致ATP耗竭,从而增加嘌呤代谢酶的活性,促进尿酸的产生。
同时,果糖还可诱发急性肾功能衰竭和近端肾小管重吸收功能异常,从而减少尿酸排泄。
2、久坐、肥胖
年轻人以学业为主,久坐,易导致肥胖。
糖、脂、尿酸的代谢相互牵制,脂肪细胞上有黄嘌呤氧化还原酶,促进尿酸升高;
尿酸升高促进炎症,促进氧化应激,导致脂肪肝、胰岛素抵抗,又反过来促进成脂。
3、重度饮酒
过多饮酒加速ATP在肝脏的水解,加速尿酸的生成;可诱发糖原异生障碍,导致血清中酮体和乳酸积聚,从而抑制尿酸排泄;还可引起机体脱水,血液浓缩,从而升高血尿酸浓度。
此外,一级亲属中有高尿酸血症或痛风患者,高嘌呤、高脂饮食,高龄,存在代谢异常性疾病糖代谢异常、非酒精性脂肪肝等、,心脑血管疾病高血压、冠心病、卒中等、、肾脏疾病,也属于高危人群,应定期筛查,及早发现高尿酸血症。
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