专家称新冠患者99%可排除心肌炎 怎么判断出现了心肌损害

近日，新冠感染引发的心肌炎让不少人恐慌，有专家称，称新冠患者99%可排除心肌炎，不过对于有些心肌炎要引起重视，怎么判断出现了心肌损害？下面八宝网小编就带来介绍。

专家称新冠患者99%可排除心肌炎

近期，新冠病毒导致心肌炎的病例个案，引发全民关注。由于年轻人是心肌炎的易感人群，他们也更担心新冠感染和康复后并发心肌炎的风险。

上海交通大学附属第六人民医院心血管内科主任沈成兴指出，国外研究显示，新冠患者中心肌炎的发病率在2‰～4‰。绝大部分心肌炎都可以自愈，重症率极低，且早期治疗效果也很好，反而应警惕“心肌炎恐惧症”，导致新冠症状加重。

沈成兴说，近期其所在心内科每日门诊量在三四百人，其中一半左右患者都是新冠感染后寻求检查排除心肌炎的，“可以说99%都可以排除，这个比例我觉得还是蛮令人欣慰的。”12月以来，在他接诊的新冠患者中，有四例确诊心肌炎，大部分症状轻微，主要表现为心动过速，一例重症病人也已康复出院。

沈成兴介绍，新冠相关心肌炎的发病机制分两种：一种是新冠病毒在体内复制繁殖，虽然以呼吸道为主，但也可以攻击其他所有器官;另一种是在抗击病毒过程中，人体自身免疫细胞可能产生炎症风暴，也会造成其他器官损伤，心肌损伤就是其中之一。“前一种发病机制不占主要地位，但不能排除这种可能性，因此我们也要尽量警惕。”

怎么判断出现了心肌损害

心肌炎的症状有时并不典型，甚至，很多患者根本没有任何症状;也不可能对所有患者都取出一点心肌细胞来进行心肌活检，那么，我们怎么判断患者是否出现了心肌的损害呢?

有办法。

可以利用标志物检查。

有一种物质叫做肌钙蛋白，有一种肌钙蛋白大量存在于心肌细胞内，而在身体其它部位的含量极少。

如果我们给患者抽血化验，查出患者的血液中存在远远超过正常量的该种肌钙蛋白，这说明什么?

非常容易想到，原因很可能是，这名患者的心肌细胞被大量破坏，其中的肌钙蛋白漏了出来，进入血液循环之中。

所以，肌钙蛋白，是心肌炎，或者其它原因所致心肌细胞大量破坏(如心肌梗死)的标志物。

当然，其它的一些检查，如心电图，同样很重要。

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