各地如何应对儿科就诊高峰 如何科学合理就诊

近段时期，多地医院儿科门诊人满为患，从肺炎支原体到流感、呼吸道合胞病毒，今年冬季呼吸道疾病高发。那么各地如何应对儿科就诊高峰？如何科学合理就诊？下面八宝网小编带来介绍。

各地如何应对儿科就诊高峰

分级诊疗、延长服务时间、提供互联网诊疗。

为应对儿科候诊时间长、部分儿童专科医院超负荷的情况，国家卫生健康委已指导各地对外公布本地区可以提供儿科诊疗服务的医疗机构信息，方便就近就医。全国多地医疗机构多措并举，缓解儿科就诊压力。

发挥“家门口”分级诊疗作用。

目前，北京市150家二三级医疗机构、250家社区卫生服务中心都可提供儿科诊疗服务。

北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心副主任孙丽介绍说，卫生服务中心日常设有儿科门诊，近期优化就诊流程，开展呼吸道门诊，并安排医务人员加强呼吸道感染性疾病预防诊治知识的学习。

记者在长春净月高新技术产业开发区富奥社区卫生服务中心看到，就诊的儿童患者数量不少。该卫生服务中心主任陈红艳介绍，这里可进行血常规、C反应蛋白、支原体、衣原体、甲流、乙流的化验检查，还配备有数字化X射线摄影系统、CT设备。“长春市儿童医院与社区卫生服务中心是医联体医院，常年配备儿科专家驻点诊疗。夜班医生遇到高热不退的急诊患儿，也可及时电话、视频连线专家，接受指导。”陈红艳说。

优化诊疗流程，延长服务时间。

上海市儿童医院急诊科主任医师黄玉娟介绍，在加强培训和规范管理的同时，医院延长了服务时间，目前除普通门诊外，医院专家、特需门诊也每天都在加班，争取“中午连一连，晚上延一延”，并加开晚上5点到9点的夜门诊。

记者从上海市卫生健康委了解到，针对近期社会关注度较高的急诊、补液等服务环节，上海市卫生健康委已对医院加强指导，采取应对措施。下一步将继续密切监测全市儿科医疗服务情况，继续指导相关医院加强门急诊服务，优化诊疗流程，严守医疗安全和质量底线，最大程度为患者就医提供便利。

浙江大学医学院附属儿童医院党委书记舒强介绍，目前医院从内科病房抽取人力，增加门诊坐诊医生，门诊前半夜坐诊医生已增至40位。同时，通过新增床位、打通片区等方式，住院排队等待患儿数明显下降。

提供互联网诊疗服务。

北京儿童医院副院长赵成松表示，通过互联网方式进行病情的咨询诊断，也是一种便捷、高效的方式。记者了解到，包括北京儿童医院在内，北京242家医院可提供互联网诊疗服务。

傍晚时分，广西南宁市妇幼保健院儿科主任颜云盈刚下班，就在手机里打开“南宁云医院”小程序，认真解答问诊留言。颜云盈说，平台能起到类似“预检分诊”的作用，她会根据不同情况提出下一步诊疗建议，包括暂时居家观察、尽快来院就诊等。对于症状较典型且情况并不复杂的患儿，颜云盈往往建议家长带孩子到社区医院做进一步诊断治疗，“不需要都挤到大医院来”。

如何科学合理就诊

专家表示，虽然近期呼吸道疾病高发，但总体处于可控范围，医疗机构也在积极采取措施应对就诊高峰，家长不必过于焦虑。

李豫川介绍，虽然现在患儿人数较多，但呼吸道疾病的种类和严重程度并未发生变化，呼吸道感染重症率不高。患儿家长可对孩子做好日常护理，确有必要去医院就诊的，可先就近做好病原学检查，以提高诊疗效率。

孩子在什么情况下需要去医院就医和输液治疗?对此专家建议，年龄较小特别是3个月以内的婴儿，如出现明显发热，家长应及时带患儿就医;学龄期以上儿童，如出现超高热或持续发热超过三天、频繁咳嗽影响正常生活、精神状态不好甚至出现嗜睡、呼吸频率增快或呼吸困难、频繁呕吐、皮疹、头痛或抽搐等，也应及时就医。

赵成松介绍，并非所有呼吸道感染的儿童都需要输液，比如，流感一般通过药物治疗即可。此外，病毒感染一般都有3到5天的病程，治疗过程中家长不必带孩子短时间内反复就诊，以免造成交叉感染。

多位专家指出，大医院人员密集、等候时间长，交叉感染风险较高，建议症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构、综合医院儿科等就诊;在儿童专科医院就诊明确诊疗方案后，也可通过医联体转诊到基层医疗机构进行后续治疗或居家治疗。

赵成松说，长期慢性疾病的患儿，在以往正规治疗基础上，可通过互联网诊疗方式，减少在呼吸道感染高发季节来医院就诊，避免交叉感染的风险;年龄较大的儿童，如症状较轻，且在就近医院已完成必要的血常规等检查，也可通过互联网诊疗方式线上问诊。

上海交通大学医学院附属仁济医院儿科主任卢燕鸣建议，家长要尽可能带孩子提前接种流感疫苗等疫苗。此外，平时要注重预防，做好通风和采取有效个人防护措施，包括戴口罩、做好手卫生等。学校和家长要提高健康意识，可从保持充足睡眠、营养均衡、适当锻炼等良好生活习惯入手，保证儿童正常课间运动和休息时间，增强儿童抵御病原体的能力。

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