时间:2019-04-30 16:54:08来源:本站整理作者:yj点击:
孕早期出血是一个很让人心惊胆战的问题。一旦出现孕早期的出现有一些是正常的,还有一种是着床出血。也有可能是流产宫外孕等情况,那么孕早期为什么会出现血呢,下面八宝网小编就来喝点大家说一说。
早孕期间出血有可能是有胚胎种植过程中伤及到子宫蜕膜的小血管,这种情况是可以挽救的;可能是宫外孕的早期表象,这种情况应该早日得到诊断和处理;亦可能是先兆流产、难免流产、或胚胎停育,难免流产可以通过窥阴器检查迅速诊断,而先兆流产和宫外孕可能需要观察一阵才能定夺。为了尽可能地保护孕妇和胎儿,临床医生应尽早鉴别患者出血的原因并及时处理,该如何判断早孕期间出血原因呢?
早孕期间出血如果出现在受孕后不久,如受精 2 周内,是不容易鉴别的。这个时期血绒毛膜促性腺激素( HCG )和孕酮都不高,血 HCG 低于 1500~2000 IU 时,B 超也不会看得见胚胎,此时只能先观察。如果是种植性出血,往往是自限性的,过一段时间会自行停止。
受精 3 周后,是胚胎种植后迅速发育的时期。这个时期的出血,可以通过下列方法予以诊断:
1.打开窥阴器检查,可以发现宫颈原因引起的出血,可以诊断难免流产。
2.可以通过检测血 HCG 、血孕酮值、B 超这三种指标来找出血的原因:
当血 HCG 升高至 1500 IU 以上,可用阴道 B 超找到胎囊。
当血 HCG 升高至 2000 IU 以上,可经腹部 B 超找到胎囊。如果在宫外或者宫内找到胎囊,就可以确定有无宫外孕了。可以说,B 超见到宫外胎囊是诊断宫外孕的金标准。假如胎囊位于宫内,B 超还能够判断胚胎种植的位置,比如是否宫角妊娠(多提示有宫腔粘连或者子宫畸形)?是否剖宫产瘢痕妊娠?是否有孕囊外的子宫腔内出血?胚胎发育与停经日期是否符合等,这些状况均有助于明确早孕期出血的原因。
孕早期出血患者应该怎么做
1、第一就是看清楚上面列举的特异性症状,如果发生孕早期阴道出血,要引起足够重视,但不要慌张,仔细观察阴道分泌物,有肉样组织排出要保留给医生看,及时到医院做相应检查。
2、第二要减少活动,但不代表一定要总卧床不起,避免剧烈运动和时间过长的运动即可。
3、第三现明显腹痛或出血多似月经量、眩晕时,要及时去看急诊,避免因宫外孕出血延误抢救时机。
4、最后如没有上述症状(腹痛、出血多、眩晕等),也要定期抽血查孕酮、血 HCG 和做 B 超检查,一般每周复查一次即可。
着床出血 受精卵在着床的时候,是以植入的方式在子宫内膜上生根发芽的,当损伤到新生血管时势必会有少量的出血。甚至有的女性朋友会用“是否有出血”来判断受精卵是否已经着床。然而着床出血的量少之又少,少到还没“见红”就已经被重吸收了。所以就算你没有“见红”,也不要妄下“还没怀孕”的定论。
正常出血 随着胚胎在宫腔内逐渐生长,子宫体也被逐渐撑大,然而宫颈的大小是不会变的,那么宫颈和宫体的交界部位发生错位时,可能会有少量的出血。这种出血大概持续十天左右,并且量少到你没有任何感觉,这也是正常出血的一种。
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