小儿疝气必须开刀吗 宝宝疝气能不能自动痊愈

很多的家长在怀疑宝宝有疑似疝气的状况后，会有一种侥幸的心理，毕竟孩子小，做手术真的很残忍啊。正确的方式是应及早就医请专科医师诊断，以确立诊断及规划后续的治疗方式。在小儿外科领域中，「疝气」是最常见的病症之一，因此「疝气修补」也是婴幼儿最常接受的手术。近年来医学的快速发展，无论在手术技术或小儿麻醉等皆有着大幅度的进步，因此只要治疗得宜，婴幼儿很快就能恢复健康。下面八宝网的小编为大家分享小儿疝气必须开刀吗，宝宝疝气能不能自动痊愈大家一起来看吧。

宝宝疝气怎么做

1问诊

首先，医师会先口头问诊。因此，父母必须尽可能详加描述平日观察宝宝的相关状况，最好一点小迹象都不要放过，以做为医师的诊断参考。

2看诊

接着，医师会运用一些方式促使宝宝使力，如弹他的脚底板或让他身体用力，以观察宝宝是否有疝气凸出(如哭闹等)。

3触诊

其次，是相当重要的触诊。有经验的医师，可以透过触诊，发现凸出的内脏或腹壁的缺损之外，也可以摸到腹膜袋。黄清水医师表示，只要腹膜袋有凸出(无论里面是否有内脏)就会一直在外面，有经验的医师通常能够摸得到，感觉到「丝绸感症状」(silk sign)，即腹膜袋摩擦、滑动的感觉。

4确诊

当经过上述的检查和病史的询问，加上明确可摸到疝的凸出，或看出宝宝的一边比较肥厚(不对称的情况)，则可判定为疝气。

未开刀疝气症状可能不严重的情况

每个人疝气的状况不一样，有的一发现就是急性嵌顿，很不舒服;有的则症状一直很轻微，如躺着或不用力，肠子就回归原来位置。对于部分父母来说，或许希望能在手术外，找寻其他可能的改善方法。

然而，一旦腹壁的破洞出现，不可能再合起来，因此尽量减少内脏掉入的机会，才有可能不会引发后续症状。以下是黄清水医师多年来观察和研究所得到的论点，但因人而异，端视每个人本身整体的生理状态而定。

1肌肉强度收缩力

根据多年来的观察与经验，黄清水医师表示，腹壁破洞的大小，与人体本身新陈代谢、肌肉筋膜的强度及收缩力有关。而肌肉的成分主要为蛋白质，当营养均衡摄取，健康状态稳定，这些营养会藉由同化作用变成组织(如肌肉)，洞口有可能会变小，掉入而造成疝气的机会可能会较少;反之如果感冒发烧，会消耗掉蛋白质，洞口可能会变大。

2肠系膜内脂肪厚

此外，黄清水医师发现，患有疝气者常掉落的小肠，其所含脂肪比较少;他进一步说明，如果肠系膜内含脂肪少，小肠变得较松，就很容易下垂，进而增加掉入洞内的机会;如果宝宝的营养佳，肠系膜厚，小肠会被拉得比较高，较不会下坠。

「手术」是治疗疝气的最佳方式

由于小儿疝气属于不可逆的病况，随时都有内脏掉落、压迫甚至坏死的可能;因此，黄清水医师表示，现今医师多采用「手术」将腹壁内洞口修补起来，一次有效解决问题，可说是最普遍、最有效果的治疗法。

自动痊愈的机会很低

以往曾对92例诊断为腹股沟疝气而并未接受手术治疗的小孩，做了4年的追踪调查，结果显示：持续不再掉下来的比例不到5%。不接受手术治疗，不但必须冒着嵌顿的危险，并且暂时性不掉下来，不表示疝气已经治愈，将来仍有可能会再掉下来。

嵌顿机会虽不高但可能引发生命危险

只要宝宝出现如咳嗽、哭闹、大小便用力、跑跳、感冒等情况，都可能促使体内腹压增加，进而会看到腹股沟上方出现凸起的肿块，就有可能是疝气。往后只要一用力，就可能发生内脏掉落洞内的情况，一不小心，可能会卡在里面，如没注意还可能引发生命危险，甚至需要紧急手术，得不偿失。黄清水医师认为，从一开始发现且确诊为疝气后，应及早做手术治疗，就能根除这个现象发生。

容易发生小儿疝气的族群

不少的小儿疝气病例，发生于6个月以下的婴儿;而在下列情况中，疝气的发生率特别高：早产儿、家族性、胎便性腹膜炎、腹水、脑室腹腔引流、膀胱外翻或泄殖腔畸形、隐睪、尿道下裂或上裂、结缔组织障碍、睪丸女性化症侯群……等。建议有任何状况，愈早就医检查为佳。